La osteocondrosis es una patología distrófica degenerativa crónica del sistema esquelético, causada por trastornos metabólicos bajo la influencia de factores irritantes y caracterizada por numerosos síntomas en muchos órganos y sistemas. Con la osteocondrosis, el cartílago de las vértebras se destruye y los cuerpos y apófisis de las vértebras se deforman.
Osteocondrosis cervical: síntomas y tratamiento
Hoy en día son pocas las personas que no han experimentado síntomas de esta enfermedad tan extendida: según las estadísticas, alrededor del 60% de la población de los países desarrollados padece diversos grados de síntomas de osteocondrosis. La razón principal de esta prevalencia generalizada es el trabajo sedentario y la falta de ejercicio de la gente moderna.
Anteriormente, la osteocondrosis cervical solía aparecer entre los 45 y 50 años en los hombres y un poco más tarde, entre los 50 y 55 años en las mujeres. Pero ahora hay un rápido rejuvenecimiento: los síntomas evidentes de la enfermedad suelen aparecer a los 30 años, y no es raro que los síntomas aparezcan por primera vez a los 20 años.
síntoma
En caso de daño prolongado a las arterias vertebrales, se puede interrumpir el suministro de sangre al cerebro. Debido a la hipoxia (falta de oxígeno), existe un mayor riesgo de isquemia (reducción del suministro de sangre al área), encefalopatía circulatoria (daño a los vasos sanguíneos del cerebro) y accidente cerebrovascular.
El mareo es uno de los síntomas de la osteocondrosis cervical y el accidente cerebrovascular.
El accidente cerebrovascular combinado con osteocondrosis cervical tiene los siguientes síntomas:
- Deficiencia visual, trastorno oculomotor. La visión del paciente disminuye, aparece "niebla" delante de los ojos y se produce diplopía (diplopía). Estos signos aparecen en las etapas iniciales de la patología.
- Violación de órganos vestibulares. En este caso se altera la coordinación de los movimientos, el paciente se tambalea al caminar y se debilita el tono muscular de las extremidades superiores. Otros síntomas de alteración de la circulación cerebral incluyen vértigo (mareos), discapacidad auditiva (ruido, zumbido, disminución), alteración de la percepción de objetos, etc.
- Cambie los patrones de sueño y vigilia. Debido a la alteración de la circulación sanguínea en el cerebro, los pacientes se sienten débiles, aumentan la fatiga, tienen sueño durante el día y no pueden conciliar el sueño durante largos períodos de tiempo por la noche.
- Se produce síndrome vascular vegetativo. Debilidad repentina, cambios en los latidos del corazón (aumentados o más lentos), aumento de la presión arterial y aumento de la presión intraocular.
- Trastornos paroxísticos. Las personas con osteocondrosis cervical pueden desmayarse después de darse la vuelta repentinamente o inclinar la cabeza hacia atrás. Esto ocurre debido a una compresión severa de las arterias vertebrales y una desaceleración repentina del flujo sanguíneo.
- Locura. El paciente se vuelve desconfiado, excesivamente irritable y enojado sin motivo alguno. Su memoria y concentración se están deteriorando.
Además de los síntomas anteriores, la osteocondrosis cervical también se asocia con fuertes dolores de cabeza (dolores de cabeza). Por lo general, las sensaciones dolorosas comienzan en la parte posterior de la cabeza, pero pueden extenderse a los brazos. Algunos pacientes experimentan un dolor punzante en las sienes, que puede ir acompañado de una erupción de vómito. La respuesta al dolor se exacerba cuando se gira o inclina la cabeza.
Con la compresión prolongada de la arteria vertebral, los síntomas empeoran y la patología progresa. En ausencia de un tratamiento eficaz, aumenta el riesgo de discapacidad. Para evitar complicaciones peligrosas, se requiere un tratamiento complejo y a largo plazo.
Etapas de desarrollo de la osteocondrosis.
El proceso de desarrollo de la osteocondrosis cervical suele dividirse en 4 etapas. Pero esta es una división bastante arbitraria, ya que la mayoría de los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse en otras patologías. Además, el grado real de degeneración del tejido de la columna cervical puede no coincidir con los síntomas externos.
Fase 1 (preclínica)
En las etapas iniciales, los síntomas son leves y a menudo se atribuyen al estrés u otras enfermedades. Experimenta una rigidez incómoda en el cuello y dolor cuando hace movimientos bruscos o se inclina. En esta etapa, es probable que la osteocondrosis incipiente pueda eliminarse con ejercicios terapéuticos o simplemente haciendo más ejercicio y ajustando la dieta.
Segunda etapa
El dolor aumenta, persiste y se vuelve intenso durante giros o curvas cerradas. Se produce un dolor de cabeza intenso, el paciente rápidamente comienza a sentirse cansado, distraído y periódicamente experimenta entumecimiento en el área de la cara.
La tercera fase
El desarrollo de una hernia de disco a menudo provoca mareos, debilidad en los brazos, dolor que se irradia a la parte posterior de la cabeza y los brazos y sensaciones persistentes en los hombros.
Etapa 4
Finalmente, el disco se destruye y se reemplaza por tejido conectivo. El nervio queda comprimido, lo que provoca dificultad para moverse, dolor intenso, mareos y aumento del tinnitus.
Causas de osteocondrosis cervical y accidentes cerebrovasculares.
Para comprender por qué la circulación sanguínea al cerebro se ve afectada durante la osteocondrosis, es necesario estudiar la anatomía de la columna cervical. Las apófisis transversas del segmento cervical tienen aberturas que forman tubos por donde pasan venas, nervios y arterias vertebrales. Este último se origina en la arteria subclavia, pasa a través del agujero transversal de C6 (sexta vértebra cervical) y asciende más arriba. A nivel del rombencéfalo, las arterias vertebrales izquierda y derecha se unen para formar las ramas arteriales de las arterias cerebral posterior, auditiva interna y cerebelosa (arterias anterior y posterior).
Según lo anterior, las arterias pasan a través de la columna cervical y son necesarias para el suministro normal de sangre al cerebro. Además, las venas y los nervios simpáticos se encuentran dentro del canal espinal.
El agujero transversal se considera estrecho pero tiene espacio suficiente para acomodar el haz neurovascular. Incluso si la cabeza se mueve (gira, se dobla), los vasos sanguíneos y los nervios no se apretarán.
Las vértebras cervicales están conectadas por discos intervertebrales elásticos. Son almohadillas de cartílago que reducen el impacto de correr y saltar. Estas estructuras también protegen los nervios y los vasos sanguíneos del daño.
En la osteocondrosis cervical, los discos intervertebrales pierden grandes cantidades de líquido y se vuelven frágiles. El aumento de carga puede hacer que la almohadilla del cartílago se aplane y se desarrollen grietas en su capa exterior. Como resultado, aparecen protuberancias (protuberancias, hernias de disco), osteofitos (crecimientos óseos) que dañan los nervios y los vasos sanguíneos.
Referirse a. Según las estadísticas médicas, alrededor del 30% de los casos de insuficiencia circulatoria cerebrovascular están relacionados con una lesión de la arteria vertebral. En la mayoría de los casos, esta enfermedad ocurre en el contexto de osteocondrosis de la columna cervical y aterosclerosis (crecimiento excesivo de tejido conectivo en las paredes de los vasos sanguíneos).
Las causas de la circulación cerebral en la osteocondrosis cervical son las siguientes:
- Los nervios que irrigan las arterias vertebrales están comprimidos. Provoca espasmos en las arterias y luego se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro.
- Compresión crónica de las arterias vertebrales. Debido a la presión continua, la luz del vaso sanguíneo se estrecha o se bloquea por completo (oclusión). El riesgo de síndrome de la arteria vertebral aumenta.
- La arteria vertebral se comprime violentamente, impidiendo que la sangre fluya. Esto puede ocurrir cuando se gira la cabeza y la persona puede experimentar un fuerte dolor de cabeza y perder el conocimiento.
La compresión y el estiramiento de las arterias vertebrales pueden ocurrir incluso en personas sanas. Con la osteocondrosis cervical, periódicamente se dañan vasos sanguíneos importantes y pueden desarrollarse complicaciones peligrosas.
Causas y factores de riesgo.
Curiosamente, la susceptibilidad humana a la osteocondrosis se debe a una de sus ventajas evolutivas: una postura erguida: las vértebras se presionan entre sí y, a medida que envejecemos, el tejido conectivo se degrada. Por tanto, para las personas mayores, este es un proceso casi inevitable. Pero hay muchos factores que pueden provocar que la osteocondrosis cervical se desarrolle antes y de forma más grave:
- En primer lugar, se trata del estilo de vida sedentario común en la vida moderna (trabajadores de oficina, conductores y otras ocupaciones "sedentarias", mirar televisión, estar frente al ordenador durante largos períodos de tiempo), falta de actividad física
- Posturas nerviosas y antinaturales durante el trabajo: por ejemplo, frente a una computadora, las personas suelen inclinarse hacia adelante y adoptar posturas tensas.
- La razón opuesta es que la carga es demasiado alta e inusual para una persona en particular, pero incluso los atletas altamente entrenados, como los levantadores de pesas, están en riesgo;
- Cualquier causa que altere la postura natural de una persona: zapatos incómodos, especialmente tacones altos, mala postura para dormir, pie plano, reumatismo, escoliosis;
- Exceso de peso, muchas veces causado por una mala alimentación.
- Frecuentemente estresado, muy nervioso y constantemente sobrecargado de trabajo.
- hipotermia localizada
¿Por qué es peligrosa la osteocondrosis cervical?
Muchos vasos sanguíneos, arterias y capilares importantes se concentran en la región del cuello, por lo que cualquier alteración en el cuello puede tener consecuencias adversas, como hipoxia, hipertensión y distonía vascular vegetativa.
La osteocondrosis cervical afecta los segmentos de la columna que controlan la función del hombro, el codo, la tiroides, las manos y otros órganos. Si la osteocondrosis no se trata a tiempo, es probable que comprima los nervios y los vasos sanguíneos, lo que inevitablemente afectará la función de otros órganos.
diagnóstico
Dado que los síntomas de la osteocondrosis son leves y a menudo se superponen con otras afecciones, es mejor que un terapeuta u otro especialista (neurólogo, cirujano ortopédico) realice un examen inicial. Le preguntará sobre el dolor y otros síntomas, y comprobará la movilidad de su cuello, el estado de la piel, el equilibrio y los reflejos.
Si el diagnóstico inicial es "osteocondrosis cervical", su médico lo derivará para realizar más pruebas. La más eficaz de ellas es la resonancia magnética, seguida de la tomografía computarizada. Los rayos X son mucho menos efectivos que los dos primeros, especialmente en enfermedades avanzadas. Utilice ultrasonido para verificar el estado del tejido blando. Si su médico sospecha que sus vasos sanguíneos están dañados, puede recomendarle una doble exploración de sus vasos sanguíneos.
Debido a que algunos síntomas se superponen con los de la angina y la enfermedad coronaria, es posible que desee consultar a un cardiólogo, quien puede recomendar un electrocardiograma y un ecocardiograma.
Características del tratamiento
El suministro insuficiente de sangre al cerebro causado por la osteocondrosis cervical debe tratarse de forma integral. La base del tratamiento es la farmacoterapia, además se utilizan otros métodos conservadores (fisioterapia, fisioterapia, etc. ). En casos avanzados, puede ser necesaria una cirugía.
Los médicos han identificado los principales objetivos del tratamiento:
Osteocondrosis y ataques de pánico.
- Restaura la función del cerebro y mejora su suministro de sangre, inundando el órgano con grandes cantidades de oxígeno y nutrientes.
- Alivia las respuestas inflamatorias y activa el proceso de regeneración del tejido dañado.
- Algunos medicamentos ayudan a normalizar la composición de la sangre y hacerla más fluida, mejorando así su calidad y velocidad de movimiento.
- Expande la luz de los vasos sanguíneos y espesa el área dañada.
- Estabilizar la presión arterial.
- Restaura la estructura normal de la columna, llena el tejido del cartílago con sustancias útiles y lo fortalece.
Es importante comprender que los tratamientos complejos ayudarán a eliminar los problemas de circulación en el cerebro, pero es imposible curar completamente la osteocondrosis. Pero con el tratamiento adecuado, la progresión de la patología se puede frenar a largo plazo.
cuidadoso. Sólo por motivos médicos, puede tomar cualquier medicamento para tratar los trastornos de la circulación cerebral causados por la osteocondrosis cervical. De lo contrario, los síntomas de la enfermedad pueden empeorar o aparecer nuevos síntomas, como dolores de cabeza dependientes de medicamentos. Cuando se abusa de las drogas, la circulación sanguínea al cerebro empeora.
Grupo de medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo cerebral.
Los siguientes grupos de medicamentos ayudarán a mejorar la circulación cerebral en la osteocondrosis cervical:
- Los vasodilatadores aceleran el flujo sanguíneo y la entrega de nutrientes al cerebro al aumentar la luz de los vasos sanguíneos.
- Medicamentos para la prevención de coágulos sanguíneos y medicamentos tipo aspirina. Mejoran la permeabilidad de los vasos sanguíneos y evitan que los glóbulos rojos y las plaquetas se adhieran a las paredes de los vasos. Como resultado, la sangre se vuelve más líquida y fluye más rápido hacia el cerebro.
- Diuréticos. Estos medicamentos previenen el estancamiento y la hinchazón. El primer fármaco se utiliza para eliminar el exceso de acumulación de líquido en las células cerebrales y el segundo fármaco es adecuado para eliminar la hinchazón en cualquier lugar.
- Los diuréticos osmóticos son los únicos fármacos que no previenen la formación de orina. Para la estimulación diurética de la osteocondrosis cervical.
- Antioxidantes. Estas pastillas mejoran el estado de las terminaciones nerviosas y reducen los procesos oxidativos nocivos en las células del cuerpo.
- Antipsicóticos. Estos medicamentos ralentizan la transmisión de los impulsos nerviosos y proporcionan un alivio duradero del dolor. Ayudan a afrontar el estrés, el dolor prolongado y mejoran las afecciones de los nervios espinales.
Sin embargo, conviene recordar que todos los medicamentos tienen contraindicaciones, por lo que está prohibido tomarlos sin el conocimiento de un médico.
Medicamentos para mejorar la circulación cerebral.
Los médicos han identificado medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en los vasos intracraneales para tratar la osteocondrosis del cuello:
- Broncodilatador que alivia los espasmos y normaliza el flujo sanguíneo. A menudo se utiliza durante la electroforesis, un procedimiento de fisioterapia en el que los fármacos penetran en el cuerpo a través de la piel bajo la influencia de una corriente eléctrica.
- Un fármaco a base de teofilina y niacina puede oxigenar la sangre y mejorar su calidad. Cuando se usa, la microcirculación se acelera, los vasos sanguíneos se dilatan y la circulación sanguínea se normaliza. Este medicamento puede reducir rápidamente la presión arterial.
- Los medicamentos que contienen ácido lipoico ayudan a dilatar la luz de los vasos sanguíneos. Mejora los procesos metabólicos y elimina el vasoespasmo.
- Medicamento a base de sangre de vaca. Ayuda a normalizar las condiciones de los vasos sanguíneos intracraneales, reponiendo las neuronas con oxígeno y glucosa.
- La niacina ayuda a dilatar los vasos sanguíneos pequeños, reduce las concentraciones de colesterol malo y restablece el suministro de sangre al cerebro.
- Los medicamentos vasodilatadores, que hacen que la sangre sea menos viscosa y normalizan la microcirculación, ayudan a eliminar los mareos.
Referirse a. Los AINE (antiinflamatorios no esteroides) pueden utilizarse en caso de accidente cerebrovascular relacionado con la osteocondrosis. Estos medicamentos ayudan a aliviar el dolor que ocurre más adelante en la patología. Sin embargo, dado que tienen muchas contraindicaciones, está prohibido su uso prolongado sin el permiso de un médico.
A menudo, se utilizan varios medicamentos durante el tratamiento según un régimen específico.
tratamiento adicional
El tratamiento integral se complementa con fisioterapia para influir en la causa. Con la ayuda de la terapia con ejercicios, puede mejorar la circulación sanguínea, los procesos metabólicos y mejorar la nutrición de la columna. Con ejercicio regular, se pueden fortalecer los músculos que rodean las vértebras dañadas, lo que produce un leve alivio de los síntomas. Sin embargo, la asistencia regular a clases es imprescindible para poder obtener buenas notas.
En caso de trastornos de la circulación cerebral asociados con la osteocondrosis cervical, se requiere gimnasia especial.
Los pacientes deben cumplir con las siguientes reglas de capacitación:
- Comienza con movimientos sencillos, a ritmo lento y con mínima amplitud, y ve aumentando progresivamente la velocidad.
- Antes de hacer ejercicio, masajee su cuello o tome un baño caliente para calentar sus músculos.
- Durante el entrenamiento, presta atención a cómo te sientes. Puede que al principio sientas algunas molestias, pero después de 3-4 días tu cuerpo se adaptará y tu salud mejorará. Si esto no sucede o si aparece un dolor agudo, consulte a su médico.
El síndrome de cada paciente lo elabora un médico según los síntomas, la gravedad de la patología, la edad y el estado de salud general.
Referirse a. Si se producen trastornos de la circulación cerebral, se recomienda una terapia de ejercicio suplementaria, que incluye caminar o andar en bicicleta, natación, yoga, ejercicios de respiración y ejercicio aeróbico (máquina elíptica, bicicleta estática).
El tratamiento adyuvante es la fisioterapia. Para mejorar la circulación cerebral se pueden utilizar electroforesis, magnetoterapia, baños medicinales y acupuntura.
Para que la columna y los vasos sanguíneos funcionen correctamente, los pacientes deben comer adecuadamente. La dieta debe complementarse con alimentos ricos en fibra, ácidos grasos, elementos del complejo B, tocoferoles y ácido ascórbico. Para hacer esto, necesita comer más verduras, frutas, bayas y hierbas. Además, los pacientes deben consumir más pescados grasos de mar, carnes magras, frutos secos, aceites vegetales, etc. , y se recomienda beber al menos 2 litros de agua filtrada al día.
En caso de una dieta inadecuada, las deficiencias nutricionales se pueden compensar con la ayuda de complejos de vitaminas y minerales. Su médico le ayudará a elegir el medicamento adecuado.
La cirugía sólo se realiza en casos extremos cuando la osteocondrosis cervical provoca una mala circulación en el cerebro. Si hay un gran crecimiento óseo que comprime los vasos sanguíneos, es posible que se necesite una intervención quirúrgica. Durante la cirugía se extirpan los osteofitos, si por alguna razón esto no es posible se inserta un stent en el vaso sanguíneo.
Cómo tratar la osteocondrosis cervical
Es cierto que el éxito sostenible en el tratamiento de la osteocondrosis cervical sólo se puede lograr con un enfoque integral que incluya medicamentos, masajes de cuello, ejercicios terapéuticos y fisioterapia. En casos particularmente graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Por supuesto, los pacientes deben eliminar o minimizar los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad: hacer más ejercicio, comer mejor, etc.
Le desaconsejamos encarecidamente la automedicación, principalmente porque los síntomas de la osteocondrosis pueden significar una enfermedad completamente diferente: el medicamento que usted elija no sólo no ayudará, sino que también puede causar daño. Incluso durante los períodos de aumento del dolor, no se apresure a ir a la farmacia a comprar analgésicos; es mejor programar una cita con su médico, o mejor aún, programar una cita con anticipación ante los primeros síntomas.
Aliviar el dolor agudo
La osteocondrosis, especialmente en sus últimas etapas, puede estar asociada con un dolor intenso, por lo que la primera prioridad de su médico es aliviar su dolor. Le recetará analgésicos, antiinflamatorios, vitaminas, condroprotectores para restaurar el tejido cartilaginoso, medicamentos para mejorar la circulación y reducir los espasmos musculares.
En este artículo deliberadamente no damos los nombres de medicamentos específicos; es mejor dejar la elección al médico, quien considerará todas las posibles consecuencias y evaluará las contraindicaciones.
Ejercicios de tratamiento para la osteocondrosis cervical.
Los más sencillos y fáciles de utilizar, incluso en casa, son los ejercicios terapéuticos. Al mismo tiempo, también es muy eficaz porque puede fortalecer los músculos del cuello, restablecer la circulación sanguínea en las zonas dañadas y compensar la falta de ejercicio en la vida diaria. La fisioterapia se puede complementar con natación y gimnasia acuática.
Existen muchos métodos, incluido el uso de simuladores: la mayoría de ellos no requieren equipo especial ni condiciones especiales, pero le recomendamos que se comunique con la Oficina de Terapia Deportiva, quien seleccionará los grupos de ejercicios más efectivos para usted y realizará las sesiones bajo las Orientación de expertos experimentados.
fisioterapia
El uso adecuado y constante de métodos de fisioterapia puede mejorar la circulación en el área dañada, reducir la inflamación y el dolor y retardar el proceso de osificación.
Para la osteocondrosis cervical se pueden utilizar métodos como electroforesis, magnetoterapia, terapia con láser, terapia con ondas de choque, baños y duchas terapéuticos, fangoterapia, etc.
Masaje de cuello para tratar la osteocondrosis cervical.
Para la osteocondrosis, el masaje es muy eficaz: mejora la circulación sanguínea, reduce la probabilidad de espasmos al reducir el tono muscular, alivia los síntomas dolorosos y mejora la salud general del paciente.
Pero los masajes y la terapia manual deben realizarse con mucha precaución, ya que los efectos inadecuados y bruscos en las partes enfermas del cuerpo sólo pueden causar daño. Le recomendamos encarecidamente que consulte primero a su médico.
Cirugía
En casos particularmente graves, no se puede descartar ni siquiera la intervención quirúrgica: estrechamiento de la luz espinal, formación de una hernia de disco o espondilolistesis.
La necesidad y el método de la intervención quirúrgica los determina el cirujano, quien también determina la preparación para la cirugía, la duración postoperatoria y la recuperación.
Causas de trastornos de la circulación cerebral y flujo venoso.
La alteración del flujo venoso debido a la osteocondrosis cervical es una causa común de dolores de cabeza, disminución del rendimiento mental, debilidad persistente y letargo. El estancamiento de la sangre venosa hace que el líquido se filtre hacia los espacios intercelulares. Esto puede provocar un aumento de la presión intracraneal. Las estructuras del cerebro están sometidas a una tensión tremenda y no pueden funcionar correctamente. Entonces los niveles de presión arterial pueden comenzar a aumentar. En general, esta condición es peligrosa porque puede haber una amenaza de accidente cerebrovascular hemorrágico. Tiene una tasa de mortalidad muy alta incluso en pacientes jóvenes.
Prevención de la osteocondrosis cervical.
La osteocondrosis cervical es una enfermedad cuyos efectos negativos pueden minimizarse con una prevención adecuada y oportuna. Hay que pensar en la prevención en la infancia: las malas posturas y el pie plano en los niños son motivos de consulta con el médico para el diagnóstico.
La base para prevenir la osteocondrosis es un estilo de vida correcto: actividad física razonable y ejercicio regular durante el trabajo sedentario, una dieta saludable y control de peso.
complicación
La hipoxia crónica puede conducir rápidamente a una disfunción del cuerpo humano. Sin un tratamiento oportuno y adecuado, los síntomas anteriores empeorarán gradualmente. Dependiendo de qué cerebro se vea más afectado por la falta de sustancias necesarias, son posibles diversas complicaciones.
Consecuencias de la osteocondrosis cervical y los accidentes cerebrovasculares:
- Enfermedad hiperosmolar;
- isquemia cerebral;
- alteración del ritmo cardíaco;
- Problemas de orientación y coordinación;
- cambios en la calidad y tipo de respiración;
- Disminución de la movilidad de los miembros superiores.
Incluso si las condiciones enumeradas han comenzado a ocurrir, esto no es motivo de pánico. En este caso, también existe la posibilidad de curar y restaurar completamente la función dañada. Lo más importante es dejar de postergar la visita al médico e iniciar el tratamiento lo antes posible.